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挽救坏死的股骨头—延缓置换时间是明智的选择!

时间:2019-11-06 15:22 来源:成都股骨头坏死医院 作者:whn

股骨头坏死常发生于青壮年人,致残率较高,患此病后如不及时治疗将会丧失劳动能力,给家庭和社会带来较大的负担。然而,目前尚没有一种特效药物能够治好股骨头坏死,手术是唯一有效的治疗方法。成都保髋股骨头医院表示,为了挽救坏死的股骨头,应尽早进行手术干预,阻止或延缓股骨头坏死的进一步发展。

三根血管堵塞是造成股骨头坏死的原因

1、如何恢复股骨头的血供是重点

造成股骨头坏死的最常见原因有:创伤、酗酒、服用激素。但是,无论什么原因引起的股骨头坏死,它们的病理变化都是相同的,都是由于股骨头血供出现障碍而出现坏死的。所以,在治疗股骨头坏死时需要重点考虑如何恢复和增加股骨头的血供。

2、避免置换,挽救股骨头越早越好

股骨头坏死应该早期诊断,早期手术治疗。治疗越早,挽救股骨头的可能就越大。到了晚期,股骨头已经出现严重塌陷和关节炎时就只能行人工关节置换了。虽然目前的人工关节置换技术已经非常成熟,但人工关节毕竟具有使用期限,不是一种最好的治疗方法。对于老年人来说,人工关节置换20年假体存活率在85%以上,是一种比理想的治疗方法。

3、延缓关节置换时间是理想的选择

对于青壮年人,人工关节置换术后的假体使用寿命远远低于老年人,这是由于青壮年人的活动和比老年人明显增多,人工关节磨损更快。对于年龄比较小的股骨头坏死患者,如果选择了人工髋关节置换术,以后至少还要再做1-2次人工关节返翻修手术。

人工关节翻修手术的难度比初次髋关节置换术大很多,费用也是初次髋关节置换术的2倍甚至更多,手术并发症也比初次手术高很多。因此,对于青壮年股骨头坏死应尽可能挽救股骨头,延长自己股骨头的使用期限,使关节置换的年龄向后推延,不能对所有的股骨头坏死均采用人工关节置换来治疗。

4、延髋治疗要建立在疾病的病理之上

成都华西股骨头研究院孙伟指出,挽救股骨头的手术主要有可视血堵融通术、髓心减压术、髓心减压+活骨移植、钽金属棒置入。其中髓心减压+可视血堵融通术效果最好,成功率最高。可视血堵融通术针对股骨头坏死的病理基础进行治疗,因为股骨头坏死是由于缺血造成的,而疏通血堵能够为股骨头带来血运,骨质得到足够的营养激活关节软骨再生,骨代谢逐渐恢复正常,骨密度增加。

延髋的治疗效果主要体现在以下几个方面:

1、彻底治痛:采用“超导可视血循分析仪”查清血管堵塞位置以及坏死程度,定位下行髋关节微创清理,清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织,增强坏死骨的爬行替代,彻底治疗股骨头坏死引起的疼痛。

2、修复受损的关节软骨面:让髋臼与股骨头之间保持一定的缝隙、避免接触,通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应,修复融通后的血管内壁,减轻股骨头髓腔水肿,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间,修复受损的关节软骨面。

3、促进新骨再生、彻底阻断病情发展:通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应,再配合传统中医中药活血化瘀,促进死骨吸收与新骨形成,恢复股骨头供血供氧,阻断坏死机制。

成都保髋股骨头医院温馨提示:股骨头坏死是一种慢性发展的骨科疾病,随着时间的慢慢推移,如果患者不及时治疗的话,疾病的危害就会渐渐渗入,因此,患病之后一定要积极治疗,早日康复!

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