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【焦点】股骨头坏死并非要置换关节!

时间:2019-11-06 15:27 来源:成都保髋股骨头医院 作者:whn

“确诊股骨头坏死是不是就必须要置换关节”?临床上这样的声音不绝于耳。成都股骨头坏死医院表示,事实上越来越多的股骨头坏死患者被建议需要置换人工关节,这也导致患者误认为患股骨头坏死,最终都不得不接受关节置换,但装上人工髋关节就能一劳永逸?其实不然。像所有机械产品一样,人工髋关节也具有使用寿命。

临床上很多股骨头患者之前都就诊于综合医院骨科或骨科医院,却往往依旧达不到良好的治疗效果,不是收效微小,就是反复发作,这是因为综合医院骨科或骨科医院不靠谱还是因为股骨头坏死病情复杂难以治愈?其实,并非如此。之所以出现这种情况,原因有几点:综合医院骨科或骨科医院诊治的骨科疾病非常多,技术水平较均衡,但因受人力、物力、政策、利益等条件限制,对股骨头坏死疾病没有专项深入研究,直接造成股骨头坏死的治疗方式单一笼统,无法实现股骨头坏死的分型诊治,此外对股骨头坏死的治疗理念认识不足,依赖药物保守治疗,无法实现从根源上治疗股骨头坏死。

成人股骨头的三大供血来源

股骨头坏死患者治疗选择综合医院骨科或骨科医院对吗?

股骨头坏死属于骨科范畴内,很多患者治疗选择骨科就诊肯定没有太大的错误。然而,患者须知,股骨头坏死的发病率较低,全国股骨头坏死患者约为560万左右,在庞大的骨科范畴内只是冰山一角,引起很多骨科医院对该病的不重视,对于其治疗出现两种极端方案:1、药物保守治疗、延缓病情发展速度; 2、人工关节置换。

其中药物保守治疗并不能对症治疗,不能打通堵塞的血管,到达不了病灶,还会伤害患者肝肾、心脏等器官,不利于恢复健康,长期服用药物只会错过最佳治疗方案,到达晚期不得不接受置换关节的命运。行置换手术选择去综合医院或骨科医院是极佳选择,毕竟综合医院或骨科医院置换术方面临床经验丰富,人员设备、风险控制到位,但前面说到,股骨头置换是对年龄较大的晚期患者才会主张应用的治疗方案,其创伤大、风险高,患者“换髋”莫太盲目。所以与其说病情的危害性大,还不如说是一些综合医院骨科或骨科医院对于股骨头诊疗的不专业,误导患者,不够科学合理的诊疗方案延误患者的病情。

由于股骨头危害性大,发病率较低,骨科或骨科医院队对于股骨头的认知匮乏,使很多患者走上置换关节的厄运。在此,成都股骨头坏死医院提醒患者,很多股骨头患者是完全可以彻底治痛、保住股骨头不置换。

股骨头专科医院专注“保髋”诊疗,是保守治疗的首选

股骨头专科医院相较于综合医院而言,只治疗股骨头坏死单一病种,坚持专病专研专治,长期专研于股骨头坏死的“保髋”诊疗领域,做到“保髋”不“延髋”,能“延髋”不“置换”。针对股骨头坏死的诊疗方案,专科医院临床医生会根据疾病的分期来定,早期、中期和晚期的治疗方法是完全不同的,相比以药物为主的“保髋”诊疗更为合理,以下是各期的相关诊疗方案:

1、早期(Ⅰ期和Ⅱ期):彻底治痛,“保髋”终身不置换

此阶段髋关节、膝关节、大腿内侧、隐痛、钝痛、酸痛为主,急性期关节疼痛可明显加重,病情较重者髋关节活动受限及跛行。早期治疗主要有两个目的,一个是彻底治痛,减缓相关的症状。通过融通堵塞的血管,清除因血管堵塞引起的关节充血、水肿、炎性渗出、髋关节囊肿等因素导致的疼痛。二是彻底康复,保住股骨头,避免终身不置换。通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应,再配合传统中医中药活血化瘀,修复融通后的血管内壁,促进死骨吸收与新骨形成。

2、中期(Ⅲ期早中期):病情停止发展,保住股骨头不置换

此阶段比早期痛感更强,并呈持续性疼痛,坏死骨发现塌陷,小于2mm,此时应用髋关节微创清理,清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织,增强坏死骨的爬行替代,彻底治疗股骨头坏死引起的疼痛。

通过修复受损的关节软骨面,让髋臼与股骨头之间保持一定缝隙、避免接触,采用可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应,修复融通后的血管内壁,减轻股骨头髓腔水肿,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间,修复受损的关节软骨面,再配合传统中医中药活血化瘀,促进死骨吸收与新骨形成,恢复股骨头供血供氧,阻断坏死机制。

3、中期(Ⅲ期早中期):控制病情,延缓置换

此阶段病人的疼痛会继续加重,坏死的股骨头范围增加,坏死以后的骨头会发生塌陷,这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显,可以采用一些其他的方法。比如说通过可视血堵融通术疏通血运,彻底治痛,激活关节软骨再生,修复软骨组织,促进新骨生成,再配合传统中医中药,恢复股骨头供血供氧,有效遏制病情的进一步发展,让股骨头的塌陷速度减缓,来延长手术置换的时间。

4、晚期(Ⅳ期):能“延髋”不“置换”

进入了晚期以后,疼痛固定在腰骶、髋、腹股沟、大腿内侧及膝关节处,持续性疼痛极难缓解。通过可视血堵融通术进行对症融通、恢复股骨头供血供养,彻底治痛,再进行微创清理,修复受损血管壁,延缓破坏进程,配合传统中医修复融通后的血管内壁,改善股骨头内的血液供应,促进死骨吸收与新骨形成。

由于Ⅳ期股骨头坏死患者股骨头塌陷面积大,难以完全修复,接不得不接受人工关节置换手术,建议去综合医院进行人工关节置换。因为人关节置换存在使用年限的问题,所以在股骨头坏死之前能够延长它的一个非置换时间,能尽量延长的情况下要尽量延长。保证或者希望病人只做一次人关节置换就可以维持一辈子,置换手术建议去综合医院进行。

成都股骨头坏死医院温馨提示:随着医学技术的发展,股骨头坏死的治疗已经不再是一个难题了,“可视血堵融通术”的出现,也有效地解决了股骨头坏死的治疗难题!

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