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孩子经常喊腿疼,家长要警惕儿童性股骨头坏死

时间:2016-11-02 15:23 来源:成都华西股骨头研究院 作者:成都专业的股骨头坏死

成都专业的股骨头坏死专科医院指出,儿童缺血性股骨头坏死(是常发生于儿童的一种骨软骨病,以退行性变或坏死开始,继后出现再生或重新钙化,最终出现股骨头的坏死。其发病率较高,好发于3~12岁男孩。

 

儿童股骨头坏死的症状表现

现代医学认为,股骨头的血供在不同时期各有其解剖特点,儿童股骨头的血供主要来自由旋股内、外侧动脉分支构成的囊外动脉环,并由此动脉环发出滑膜下动脉供应股骨头的血液,股骨头圆韧带动脉在此时期几乎完全消失.由于囊外动脉环不完善,滑膜下动脉口径狭小,此时如果主要血管损伤,出现先天性髋关节脱位后复位,急性或慢性损伤,均将使股骨头的血供不足,造成缺血性坏死。本病的患儿早期多由于过敏反应、外伤、感染等因素引起髋关节一过性滑膜炎,关节内积液渗出增多,腔内压力升高,关节囊厚而坚韧不能有效的发挥作用,然而供应股骨头的滋养小动脉、静脉又在股骨颈的表面行走,仅被一层滑膜覆盖,因此当关节腔内压升高到一定程度时,必然会导致这些血管受压,造成股骨头、股骨颈的血液供应障碍,静脉受阻,骨髓内的压力升高,骨内的血运量就会减少,造成骨髓组织缺血缺氧,从而发生坏死。

中医认为,本病多因肾气未充,骨骺发育未成熟,而儿童喜动,过度奔跑、跳蹦,使髋关节受到多次反复劳损,造成局部气血瘀阻,经脉不通而发病。

根据以上对儿童期髋部血运、病因、中医分析,我们可以发现较多的原因都可以引发儿童股骨头缺血性坏死。

儿童股骨头坏死临床表现可以概括为疼痛-跛行-不能持重-髋关节功能受限。初期发病髋部不适,有僵硬感,腹股沟、大腿内侧、膝关节出现疼痛,走路加重,休息后缓解,滑膜炎期体位屈曲外旋使髋关节腔增宽,疼痛缓解。常出现下肢不等长步态,患儿常诉说疼痛,家长看到跛行后而求医。

因为儿童股骨头坏死的发病年龄多在3~12岁,男女比例约4:1。男孩多动,诉说髋部疼痛不适时常不能引起家长的重视。小孩又不能准确说出疼痛的部位、体位变化的情况,家长又把这种情况看作是小孩好动后劳累的结果,不能及时检查处理,多见于已经严重影响患儿的生活情况、功能活动时才做检查,最后才能诊断。

此外,儿童股骨头坏死与成人治疗不一样,儿童股骨头正在发育期,髋臼的发育要靠股骨头的刺激才能正常发育,一般不能像成人患者一样进行钻孔减压、手术置换等治疗。儿童最恰当治疗就是支具控制休息体位、限制活动、双下肢牵引、消炎、对症支持治疗,塑形疗法,防止畸形的出现,多能起到较好的作用。

成都专业的股骨头坏死专科医院温馨提示:儿童成长过程中难免对遭受股骨头坏死的侵扰,在这里我们也就希望广大家长朋友能够关注孩子的健康成长,孩子一旦有疾病的征兆出现,积极带孩子去医院诊断和治疗,争取能够早日康复!

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